La
toma de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para tratar los
síntomas de una lesión puede dificultar la recuperación del tejido
dañado, según han concluido los expertos reunidos en el XII Simposio
Internacional Clínica CEMTRO Avances y Actualizaciones en Traumatología y
Ortopedia, que se celebra en el hospital madrileño.
Diversos estudios han demostrado que “el
uso de antiinflamatorios en las fracturas óseas y en las lesiones
tendinosas afecta a la reparación de estos tejidos, enlenteciendo o
dificultando su curación”, según asegura el doctor Tomás Fernández Jaén,
jefe del Servicio de Traumatología y Medicina Deportiva de la Clínica
CEMTRO y vocal de la Federación Española de Medicina del Deporte
(FEMEDE). Este especialista ha publicado, junto con otros médicos de
CEMTRO, una revisión de estudios en la revista Archivos de Medicina del Deporte
en la que se concluye que a la hora de tratar una lesión “en lugar de
hablar de antiinflamación deberá hablarse de regulación de la
inflamación para disminuir los efectos molestos pero al mismo tiempo
ayudar al tejido a repararse de la forma más correcta”. La evolución de
un tejido dañado “hacia fibrosis o regeneración completa dependerá de
qué hecho bioquímico o celular predomine en el foco de la lesión durante
la fase inflamatoria”, señala el documento.
La inflamación se ha visto siempre como
un proceso patológico que debía ser bloqueado con los medios
terapéuticos disponibles, de ahí “que el uso de técnicas y fármacos
antiinflamatorios proliferen y sean de práctica habitual, extendida e
indiscriminada en la población en general y en los deportistas en
particular”, indica el trabajo. Sin embargo, “la biología y fisiología
de la reparación de los tejidos demuestran que el proceso inflamatorio
pone en marcha los mecanismos intrínsecos de reparación y regeneración
de los mismos”, añade.
El principal efecto de los
antiinflamatorios consiste en “inhibir la inflamación o sus signos
externos como el dolor, la hinchazón o el rubor”, comenta el doctor
Fernández Jaén. Sin embargo, las sustancias que provocan esos síntomas
intervienen en otros procesos como asegurar el riego sanguíneo de la
zona dañada, evitar la extensión del daño, atraer células de defensa,
acelerar la limpieza de las células muertas y regenerar o reparar el
tejido, añade.
La inflamación es “una respuesta
protectora del organismo, generalmente local y controlada, cuyo objetivo
final es liberarle de la causa inicial de la lesión celular. Por tanto,
el tratamiento de las lesiones debe dirigirse a controlar la
inflamación y el dolor y conseguir una reparación tisular precoz para
que el deportista se reincorpore lo antes posible a los entrenamientos y
a la competición”, indica un documento de consenso elaborado por FEMEDE.
Opción natural para modular la inflamación
Ante el abuso de este tipo de
tratamientos, la Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE)
defiende el uso de medicamentos de acción biorreguladora. Algunos de
ellos contienen principios activos de origen vegetal y mineral que
estimulan la respuesta natural del organismo. En el documento de
consenso ya citado se reconoce que su función principal es “favorecer la
recuperación natural del tejido lesionado”. Además, “algunos de sus
componentes son capaces de modular la inflamación y los síntomas de las
lesiones, tienen acción analgésica, estimulan la cicatrización y pueden
tener efectos hemostáticos [detienen la hemorragia] contribuyendo a
eliminar el estasis venoso y el edema. Su objetivo final es restaurar el
funcionamiento normal de los mecanismos de regulación”.
El mecanismo de acción de la medicina
biorreguladora consiste en “estimular al sistema inmunológico
favoreciendo la resolución de los procesos inflamatorios, facilitando
el drenaje y detoxificación de los tejidos, y restableciendo el
equilibrio o balance fisiológico”, indica el documento. Por eso, añade,
“son un recurso terapéutico más, entre todos los que dispone la
medicina, y sirven para compensar los abusos de ciertas terapias
convencionales (como los corticoides, antiinflamatorios, etc.) ayudando
en algunos casos a solucionar los problemas derivados de éstas”.
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