martes, 25 de noviembre de 2014

DISCOPATÍA DEGENERATIVA

La discopatía degenerativa se produce cuando los discos, los "amortiguadores" cartilaginosos que existen entre los huesos de la columna vertebral, sufren un proceso de degeneración que les hace perder altura e hidratación. Ello hace que el disco no funcione adecuadamente y que, generalmente, provoque dolor. Se presenta de forma natural en la mayoría de las personas con el paso de los años y es parte del proceso de envejecimiento. Sin embargo, se puede ver potenciado por la actividad laboral o deportiva ante el aumento de cargas de forma repetitiva.
La espondilosis, por el contrario, es cuando se hipertrofia el hueso de las vértebras y se reduce el espacio para la médula espinal y sus raíces.

Con el paso de los años, ambos procesos se dan de forma conjunta, pero distintas patologías pueden hacer que un proceso esté más adelantado que el otro. La degeneración discal, por su parte, produce pérdida de altura del disco intervertebral, con lo cual se reduce el paso para las raíces nerviosas, que escapan lateralmente por los agujeros de conjunción. Ello puede provocar compresión de las raíces y desencadenar dolor en los miembros inferiores además del dolor lumbar.

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA DEGENERACIÓN DISCAL?

La degeneración discal es parte del proceso de envejecimiento, pero existen una serie de causas que pueden acelerar el proceso y hacer que una persona relativamente joven presente una degeneración discal avanzada:
Predisposición genética: algunas familias presentan degeneración discal más precozmente.

Obesidad: el sobrepeso provoca desgaste acelerado de los discos intervertebrales.

Falta del ejercicio físico: provoca debilidad de la musculatura erectora del tronco y de la pared abdominal y con ello mayor sobrecarga de peso sobre la columna vertebral.

Actividad laboral con el levantamiento repetitivo de pesos (sobre todo en malas posturas), estar sentado por periodos prolongados, y la exposición a una vibración continuada (típicamente el martillo neumático).

Tabaco: el monóxido de carbono del tabaco daña el metabolismo del disco intervertebral. El daño es proporcional al número de cigarrillos que se fuman al día.

Traumatismos: las intervenciones previas de la columna vertebral y los accidentes de tráfico, laborales o por caídas casuales, provocan la degeneración del disco. Típicamente el disco por encima y por debajo de una zona artrodesada (fusionada) se degenera con el paso de los años al presentar más requerimientos mecánicos.
SINTOMAS

La degeneración discal no siempre provoca dolor. El dolor discogénico suele ser dolor lumbar o cervical. Si la degeneración discal provoca compresión radicular puede haber dolor en los miembros.

EL TRATAMIENTO MANUAL OSTEOPÁTICO OFRECE EXCELENTES RESULTADOS CLÍNICOS SINTOMÁTICOS, EVITANDO TENER QUE SOMETERSE A INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA.

lunes, 10 de noviembre de 2014

Osteopatía y Dolor en la espalda. 10 nociones básicas

La columna vertebral es el reflejo de nuestra confianza en la vida. Es el "palo mayor" de ese barco que es nuestra existencia diaria. La mayoría de los problemas de espalda tienen que ver con el grado con que nos sentimos apoyados por la vida, por los demás y las circunstancias que nos rodean. En este artículo me gustaría exponerte diez cuestiones básicas sobre el dolor de espalda.

1. ¿QUE ES LA COLUMNA VERTEBRAL, CUAL ES SU FUNCION?
La columna vertebral nos permite mantener la postura erguida. Da al ser humano verticalidad, movilidad y equilibrio.
Tiene forma de S doble y actúa por el principio amortiguador. La polaridad de vértebras duras y discos blandos le da flexibilidad y solidez.
Es importante saber que la columna vertebral está formada por 24 vértebras (sin contar las vértebras del sacro y del coxis) que apiladas o encajadas unas encima de otras van a formar un canal central por el que pasa la médula espinal, el centro de regulación neurológica más importante de nuestro organismo, ya que conecta los nervios de la periferia del cuerpo con el cerebro. La columna vertebral consta de: 7 vértebras cervicales, 12 dorsales y 5 lumbares que se distribuye en la zona alta, media y baja de la espalda respectivamente.
Además de mantener nuestra postura erguida, como expresé anteriormente, otra función vital es facilitar que la corriente nerviosa procedente del cerebro nutra nuestros músculos, huesos, piel, órganos y vísceras, para su correcto funcionamiento.

2. ¿QUE ES EL DOLOR DE ESPALDA?
El dolor vertebral o nervioso no es en sí una amenaza, sino una señal de atención que nunca hay que dejar de lado o tratarlo de forma sintomática. Tomar analgésicos o antiinflamatorios puede aliviar, pero no resuelve el origen del problema.
El dolor que se transmite al cerebro por los nervios sensitivos casi siempre es la consecuencia de la irritación o comprensión de un nervio por una causa mecánica o psicosomática.

3. ¿POR QUE SE LESIONA LA ESPALDA, Y CUALES SON LAS ZONAS MAS FRECUENTES DE LESION?
Las causas pueden ser múltiples, destacan: los traumatismos, golpes, caídas, accidentes de tráfico, laborales, deportivos...embarazo, parto, cansancio por exceso de actividad, las agresiones climáticas (frío, humedad excesiva), el sedentarismo (responsable de la atrofia muscular), posturas viciadas (exceso de flexión/ extensión de la columna) , los campos electromagnéticos, alimentación inadecuada, la artrosis, el descenso energético, etc....
Las zonas más frecuentes de lesión en la columna vertebral son: zona lumbar, representa el 50% (ciáticas, lumbagos, artrosis...), zona cervical con el 40% ( cervicalgias, tortícolis, neuralgias cervicobraquiales ó ciática del brazo, cefaleas y migrañas...) y zona dorsal apenas el 10% (dorsalgias, dolor entre los omoplatos...etc).

4. ¿QUE RELACION TIENE LA COLUMNA VERTEBRAL CON EL RESTO DEL CUERPO?
Como señalé anteriormente la médula espinal que se aloja dentro de la columna vertebral centraliza todos las informaciones percibidas (ya sean viscerales o músculo esqueléticas) desde la profundidad o la periferia del cuerpo. Por ejemplo la dolencia crónica en un órgano como el riñón o el ovario puede generar mensajes nerviosos patológicos y crear adherencias o contracturas en los tejidos circundantes. A nivel palpatorio notaremos hipersensibilidad, molestias, rigidez ó movilidad reducida entorno a la vértebra dorsal 10.

5. ¿QUE CALZADO ES EL ADECUADO PARA ALIVIAR EL DOLOR DE ESPALDA?
Las clásicas "chanclas" no son, en absoluto, el mejor calzado, por muy cómodas que nos resulten, ya que someten a la musculatura del dedo gordo a un exceso de tensión al caminar. Además dicha tensión se transmite vía ascendente desde el pie a la rodilla, pelvis y espalda baja. Por supuesto el tacón superior a 3 cm. es uno de los peores enemigos de la espalda sana, entre otras lesiones causa un acortamiento del talón de Aquiles, que repercute a largo plazo en molestias lumbares; también provoca hundimiento de los metatarsianos que generan fuertes molestias en la parte anterior del pie, por ejemplo el neuroma de Morton, que es una irritación de los nervios que se encuentran entre los dedos tercero y cuarto.
Este tipo de calzados, sobretodo el último de ellos, afectará al sistema de equilibrio corporal. Este sistema se lleva a cabo gracias a unos receptores nerviosos situados en el pie y en el oído interno. Estos utilizan la médula espinal como vía de transmisión. De aquí la importancia de un chequeo osteopático para poder detectar las posibles anomalías de la columna vertebral, que inciden en nuestro sistema de equilibrio.
En general, lo idóneo sería un calzado donde los dedos se pudiesen expandir, sin mucha holgura ni estrecheces, que respetase los arcos fisiológicos del pie y sin un exceso de tacón.

6. ¿HASTA QUE PUNTO ES IMPORTANTE LA ALIMENTACION?
La clave sobre este punto la tenemos en las palabras del gran médico griego Hipócrates (460/379 A.C) "Que tu alimento sea tu medicina". Poderoso enunciado, ya que nos implica personalmente en la responsabilidad de nuestra salud.
Quien quiera evitar los trastornos músculo esqueléticos o curarse definitivamente de ellos, debería llevar una dieta lo más libre de toxinas posible, generadas no solo por nuestro cuerpo sino también por el exceso de medicación o mala nutrición. Las toxinas alteran la calidad de la sangre, que nutre nuestros músculos, articulaciones y vísceras, dando lugar por ejemplo a depósitos de acido úrico, que provocan inflamaciones y rigideces articulares. Se ha de evitar o disminuir el consumo de: sal, azúcar, cerdo y derivados, harinas blancas y mariscos.

7. EMOCIONES Y DOLOR DE ESPALDA
Nuestro cuerpo contiene la historia de todos los acontecimientos de nuestra vida, tanto positivos como negativos, cuyo impacto se ha instalado en la memoria de nuestros tejidos celulares y nuestro campo energético.
El dolor es el lenguaje que utiliza nuestro cuerpomente para decirnos que algo en nosotros no funciona adecuadamente, la mayoría de las veces no le prestamos atención y entonces suceden los accidentes casuales, por ejemplo un bloqueo articular o contractura muscular que nos paraliza, sobreviene el caos y nuestras emociones se desbordan. El estrés también va a alterar el sistema nervioso autónomo (el que regula acciones que no dependen de nuestra voluntad, por ejemplo el metabolismo) afectando directamente a músculos y órganos. Ponernos en contacto con lo que sentimos nos ayudará a descifrar los sabios mensajes del cuerpo. La Terapia Cráneosacral y la Gestalt podrían ser una alternativa adecuada.

8. ¿COMO AYUDA LA OSTEOPATIA EN LAS LESIONES DE ESPALDA?
La Osteopatía es una terapia manual, que actúa sobre el sistema músculo esquelético (articulaciones, músculos, ligamentos y envoltorios tendo musculares llamados fascias), y otros sistemas como el nervioso, endocrino, digestivo etc...., así como en los bloqueos somato emociónales.
Su objetivo es aliviar el dolor, incrementar la movilidad de los diferentes tejidos entre sí y restablecer la armonía global y la salud del organismo. Considera que el cuerpo humano es un conjunto complejo, anatómico, fisiológico y psicológico, en el que todos los elementos constitutivos son interdependientes. Por ello, la Osteopatía es una terapia que entiende al individuo en su globalidad, a diferencia de la medicina alopática, que suele "segmentar" el cuerpo en múltiples órganos sin interrelación mutua.

9. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES DE LA OSTEOPATIA EN LAS PATOLOGIAS DE COLUMNA VERTEBRAL.
Indicaciones: lumbalgias, hernias discales, ciáticas, tortícolis, cervicálgias, artrosis, neuralgias cervicobraquiales, escoliosis, hiperlordosis y patologías viscerales que provocan dolor de espalda (estrechamiento de la válvula ileocecal, hernias de hiato, tensión diafragmática).
Contraindicaciones: infecciones, tumores óseos, fracturas y fisuras óseas, osteoporosis y enfermedades degenerativas o avanzadas.

10. ¿EN QUE CONSISTE UNA SESION DE OSTEOPATIA?
La sesión se divide en tres partes
1ª parte.- Formulación de preguntas para poder tener un concepto claro del origen del problema. No siempre el lugar del dolor coincide con la causa del trastorno. Por ejemplo, existen lumbalgias producidas por esguinces de tobillo recidivantes (mal curados).
También se valorarán las implicaciones psicosomáticas del dolor.
2ª parte.- Tratamiento osteopático, teniendo siempre en cuenta una pauta de trabajo, habiendo descartado posibles contraindicaciones.
3ª parte.- Asesoramiento, indicaciones para acelerar tu proceso de sanación, habitualmente son ejercicios específicos para el tipo de dolencia que se presenta, así como pautas nutritivas. Las indicaciones también pueden incluir en ocasiones asesoramiento acerca de otros tipos de terapia.
El tiempo del tratamiento de una sesión de osteopatía es aproximadamente 50 minutos, aunque en ocasiones pueda variar en función de cada caso.
Espero que estas diez cuestiones básicas te hayan aportado más conocimiento acerca de la importancia de la "columna vertebral" de tu vida, tu espalda. A fin de llevar a cabo acciones que expandan tu salud global.

Disminuir el dolor cervical con Osteopatía

El dolor cervical puede originarse por diferentes causas: (traumatismos) por un golpe, caída o del famoso latigazo cervical, por cualquier estructura del cuello, músculos, nervios, un aplastamiento de una vértebra o de simplemente una contractura o una emoción que produce un sentimiento y se somatiza ( problemática psicofísica), por vértigos ( síndrome vertiginoso) síndrome neurológico muy agudo, por osteoporosis, periartritis y otras áreas cercanas al cuello como la parte superior de los brazos y los hombros, la cabeza y la mandíbula, también pueden ser tortícolis, cefaleas, problemas tensionales, mareos en cervicales y artrosis.

 El dolor cervical puede originarse por diferentes causas: (traumatismos) por un golpe, caída o del famoso latigazo cervical, por cualquier estructura del cuello, músculos, nervios, un aplastamiento de una vértebra o de simplemente una contractura o una emoción que produce un sentimiento y se somatiza ( problemática psicofísica), por vértigos ( síndrome vertiginoso) síndrome neurológico muy agudo, por osteoporosis, periartritis y otras áreas cercanas al cuello como la parte superior de los brazos y los hombros, la cabeza y la mandíbula, también pueden ser tortícolis, cefaleas, problemas tensionales, mareos en cervicales y artrosis.

El cuello y la zona cervical tiene siete vertebras con una musculatura, ligamentos y discos intervertebrales que permiten el movimiento de ellas:

La – C1: Esta relacionada con dolores de la cabeza, nerviosismo, insomnio, congestión de cabeza, tensión alta, jaqueca, depresión nerviosa, alteraciones mentales, amnesia,
Epilepsia, poliomelitis, enfermedades del sueño, cansancio crónico, ojos, atontamiento, vértigos, neuralgias faciales, baile de st-guy.
La – C2: Esta relacionada con la sinusitis, alergias, estrabismos, sordera, erisipela,
alteraciones oculares, dolores de oido, desvanecimiento, algunos tipos de ceguera, voz,
orejas y cuerdas bocales.
La – C3: Neuralgia, neuritis, acné, granos, amígdalas, eccema, vértigos, encías y dientes.
La – C4: Catarro crónico, bronquitis, asmas, contracción pulmonar, sordera, adenoides.
La – C5: Laringitis, hipo, dolores de garganta, afonía y anginas, paresias en brazos, problemas de hombros y manos.
La – C6: Tortícolis, dolores de brazos, taticardias, sarampión, amigdalitis, parkinson,
Croup.
La – C7: Bursitis, contracciones, resfriados, mal funcionamiento de la tiroide, corazòn
estómago, bocio, temblores.

El dolor cervical se produce en la parte posterior del cuello a la altura de las apófisis mastoidea y se puede irradiar hacia los lados, limitando el movimiento del cuello.

Antes de aplicar ningún tratamiento, a las zonas que son dolorosas se le hace una exploración ò anamnesis:

-Con la famosa estrella de adans: que suele ser en flexión, extensión lateroflexión y rotación. Pueden ser pasivas o activas.
-Test de alteraciones vestibulares, previa de nistamus.
-Test de comprensión.
El tratamiento debe ser de dos formas: cubito prono y cubito supino.

Mirar si hay:
  • una periartritis escapulus humoral, ya que suele ser síndrome del hombro frío.
  • En el protocolo se tiene que ver la situación tendinomuscular para tener un mejor movimiento articular.
  • Ver si hay la periartritis escapulohumoral.
  • Ver si hay hipermusculatura del trapecio, caída del omóplato
  • Ver si hay hipertrofia de la musculatura del deltoides, el cual es un manguito de la articulación humeral clavicular.

Esto todo puede ser corregido con técnica del masaje en movimiento para dar más flexibilidad a la musculatura y a las articulaciones. Y en la zona de la cervical tiene que ser en la musculatura paravertebral y que no sea dolorosa, en flexión, rotación, extensión, hiper extensión, osea todo lo que se explico globalmente.
Todas las partes del cuerpo están controladas por el sistema nervioso y la relación y alteraciones entre vértebras y órganos. Cada unos de sus nervios están unidos directa o indirectamente a la columna vertebral.

En consulta, el osteópata tendrá que observar el grado de movilidad, hacer la palpación en las estructuras óseas y hacer exploraciones más especificas.

El tejido blando es el más afectado y se trabajará:
-Aproximando escápula y cervicales unos 90ª, aparecerán unos pequeños temblores, el músculo se relaja y el punto reflejo será la zona de romboide y próxima hacia la columna y hacia la cabeza. Y se corregirá mejor la relajación. Si este punto es sensible se trabajará también el esternocleidomastoideo escalenio angular de la escápula, flexores, hipermusculatura del trapecio y un decaimiento del omóplato, hipertrofia muscular del deltoides. Todos estos, con técnicas de masajes en movimientos de flexibilidad de la articulación del escapulo humeral, para liberar toda la zona cérvico dorsal. Con el masaje cervical convencional y la columna.

La movilidad de las vértebras cervicales es muy variada a diferencia de las otras vértebras que tiene la columna. El osteópata trata las cervicales con la terapia manual tanto en lo articular o en lo neuromuscular trabajando unos puntos sensibles, y muy tensos en esa zona, que a la palpación son como los puntos gatillo, y por eso se les llama puntos sensibles, ya que los puntos gatillos sí irradian dolor y los sensibles al tocarlos son sensibles al dolor y se diferencian por una fuerte tensión .
Y esa tensión puede ser tan fuerte que aumenta una presión sanguínea a la zona.
El tratamiento de la columna cervical pueden ser los puntos sensibles anteriores, posteriores y laterales. Donde estén esos puntos hay que aplicar la técnica osteopática.

La musculatura cervical tiene más problemas relacionados con lo psicológico, será muy importante a parte de hacer la terapia de masaje en los centros y después de un buen masaje cervical y dorsal con desbloqueo etc. . Que no nos olvidemos también de tratar al sujeto lo emocional con kinesiologia del comportamiento porque hay a veces un componente muy fuerte mental o emocional.
Sin este tratamiento no estaría completa la terapia de cervicales.
Es importantísimo como terapia de apoyo, si es necesario darle fitoterapia o homeopatía si lo requiere.

Podemos dar una serie de consejos para las cervicales:

-Utilizar aceite de romero de hipérico o crema de árnica que ayudan a la inflamación a disminuirla.
-Tomar harpagofito, tomillo, sauce, ulmaria, son plantas antiinflamatoria.
-Para la artrosis: una cucharada de romero, salvia, tomillo, y menta en un litro de agua hirviendo. Se deja reposar cinco minutos y colarlo, se toma una taza al día durante tres a cuatro semanas y se le da un reposo de una semana y se podría repetir. Y también para la artrosis: sauce, ortiga, jengibre, abedul, romero.
Aparte de la fitoterapia, tambien tenemos la homeopatía que es muy eficaz .
Se podrían enumerar más cosas, como tratamiento en casa para relajarse etc.
En conclusión, para disminuir y prevenir el dolor cervical se usarán todos los recursos naturales que nos ayuden a que no se cronifiquen y que se eliminen todos los síntomas para que no haya tensión en la zona y que desaparezca el estrés que ocasiona.